Zmeny v zákone o zdravotnom poistení 2025
Vládny návrh zákona, ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov a ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 581/2004 Z. z. o zdravotných poisťovniach, dohľade nad zdravotnou starostlivosťou a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov
Čo zákon mení:
Zákon skráti podmienku trvania poistenia z „šesť po sebe nasledujúcich kalendárnych mesiacov“ na 180 dní a rozšíri okruh osôb oprávnených na verejné zdravotné poistenie o manželov/manželky bez zárobkovej činnosti, niektorých zahraničných študentov a novorodencov, ktorí do 90 dní získajú trvalý pobyt alebo preukážu bydlisko v inom členskom štáte EÚ. Zavádza sa povinnosť elektronického podávania a oznamovania žiadostí, späťvzátí a zmien, nová prahová suma 100 € pre vrátenie preplatku poistného a zvýšené pokuty za nesprávne prehliadky mŕtveho tela alebo nesprávne hlásenie úmrtia.
Koho sa týka:
Zákon sa týka všetkých poistencov – občanov, manželov/manželk, novorodencov, zahraničných študentov a osôb bez trvalého pobytu, ktoré spĺňajú podmienky § 11 a nového § 11a. Taktiež sa vzťahuje na zdravotné poisťovne, ktoré musia poskytovať podrobné údaje úradom a dodržiavať nové lehoty a elektronické formáty. Nemocnice a lekári sú povinní vykonať prehliadku mŕtveho tela do 5 hodín a oznamovať výsledky, pričom za porušenie hrozia pokuty až do 5 000 €. SZČO z tretích krajín vstupujú do systému len po splnení podmienok o dlhoch a preddavkoch.
Odkedy platí:
Väčšina nových a upravených ustanovení nadobúda účinnosť 1. januára 2026. Niektoré časti vstupujú už 10. decembra 2025 a odseky 4, 31, 34 a 37‑39 platia od 31. decembra 2025. Definícia „samostatne zárobkovo činnej osoby“ pre osoby z krajín mimo EÚ a súvisiace ukončenie poistenia nadobúda účinnosť 31. decembra 2025. Prechodné ustanovenia upravujú zber a odosielanie údajov pre ročné prerozdelenie poistného za rok 2024 a lehotu na doručenie späťvzatia žiadosti podanej v poslednom štvrťroku 2025.
Ako sa o ňom hlasovalo:
Prvé čítanie návrhu bolo schválené Hlasovanie č. 55. Následne bol návrh postúpený výboru a určená lehota na prerokovanie Hlasovanie č. 56. Druhé čítanie prešlo bez väčších výhrad Hlasovanie č. 12. Pozmeňujúce návrhy z výborov boli prijaté Hlasovanie č. 13, pričom jeden návrh bol odmietnutý Hlasovanie č. 14. Ďalší pozmeňujúci návrh bol schválený Hlasovanie č. 15. Nakoniec bol zákon prijatý v treťom čítaní a odovzdaný na podpis Hlasovanie č. 16.
Vysvetlenie je vygenerované umelou inteligenciou z dokumentov legislatívneho procesu (schválené znenie a dôvodová správa). Nejde o právny výklad ani o úplné aktuálne znenie – zákon mohli neskoršie novely zmeniť. Záväzné je konsolidované znenie na slov-lex.sk.
Navrhovateľ:
vláda (Ministerstvo zdravotníctva SR)
Ako sa zákon rodil
Tento zákon vznikol z parlamentnej tlače 919. Na stránke návrhu nájdete, čo sa pôvodne navrhovalo a kto ho predložil.