Návrh poslancov Národnej rady Slovenskej republiky Petra PELLEGRINIHO, Denisy SAKOVEJ, Erika TOMÁŠA, Richarda RAŠIHO a Matúša ŠUTAJ EŠTOKA… – hlasovanie č. 127 (21. 3. 2023)

Čo sa mení:

Do zákona o zdravotných poisťovniach sa doplní povinnosť poisťovne zabezpečiť na žiadosť poistenca konkrétny termín ambulantnej alebo ústavnej starostlivosti, ak ho lekár odporučí.

Koho sa to týka:

Poistencov – môžu požiadať o garantovaný termín ošetrenia. Zdravotné poisťovne – musia túto požiadavku splniť. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti – budú informovaní o požiadavke na termín.

Očakávané účinky:

Poistenci získajú väčšiu istotu, že sa im podarí dostať k potrebnej starostlivosti v požadovanom čase. Poisťovne budú musieť lepšie koordinovať kapacity poskytovateľov. Zákon vstúpi do platnosti 1. januára 2027, takže zmeny sa prejavia až po tomto dátume. Rozpočet štátu a podnikateľské prostredie sa podľa dôvodovej správy nemenia.

Argumenty za:

Podľa dôvodovej správy zlepší úprava manažment pacienta, najmä pre tých, ktorí ťažko zabezpečujú termíny sami. Poisťovne majú najlepší prehľad o kapacitách poskytovateľov, takže môžu efektívne prideľovať termíny.

Možné riziká a výhrady:

Nie sú v dokumente uvádzané konkrétne riziká, ale môže vzniknúť administratívna záťaž pre poisťovne pri organizovaní termínov a potenciálne nedostatok voľných slotov u poskytovateľov.

Výsledok:

Návrh bol schválený – 90 hlasov „áno“, 42 abstencií, 6 nehlasovalo a 12 bolo neprítomných. Po schválení v prvom čítaní bude postupovať do druhého čítania a následne na podpis prezidenta.